Formulier voor herroeping (dit formulier alleen invullen en terugzenden wanneer u de overeenkomst wilt herroepen) - Aan: Ultragadgets bvba Krommeweg 40 3620 lanaken België Info@ultragadgets.nl - Ik/Wij* deel/delen* u hierbij mede, dat ik/wij* onze overeenkomst betreffende de verkoop van de volgende producten: [aanduiding product]* de verrichting van de volgende dienst: [aanduiding dienst]*, herroept/herroepen* - Besteld op*/ontvangen op* [datum bestelling bij diensten of ontvangst bij producten] - [Naam consumenten(en)] - [Adres consument(en)] - [Handtekening consument(en)] (alleen wanneer dit formulier op papier wordt ingediend) * Doorhalen wat niet van toepassing is of invullen wat van toepassing is.